13 10 12

Невроз.

Спросите докторов — что такое невроз? Получите туманные ответы типа «это нечто нервное».
Термину — 230 лет. Его история — дискуссии и переосмысления. В толкованиях и классификациях — разноголосица. Расплывчатость границ.
Невроз — удобное собирательное название функциональных психогенных нарушений. Но вышедшее из моды. Например, в США отказались совсем.
Распространенность. Достоверных данных нет. Из психических расстройств — неврозы самые частые. В городах — больше. У женщин — чаще.
Удельный вес. Половина поликлинических и стационарных пациентов — невротики. Но в амбулаторных картах и историях болезней об этом ни слова.
Возрастных границ нет. Детские расстройства — страхи, тики, заикание, недержание мочи. Старческие — астения, мнительность, ипохондрия, депрессия, истерия.
Невротические расстройства — удел слабонервных, акцентуированных и аномальных лиц. В ситуациях, когда стрессовые воздействия превышают адаптационные возможности.
Слабая нервная система. Высоко чувствительная, возбудимая и быстро истощаемая. Не переносит даже повседневных нагрузок.
Клинические проявления неврозов — 101 симптом.
Психическая картина. Астенический синдром — основа. Тревога — красная нить. Сниженное настроение — фон.

Соматические признаки. Вегетативная дезорганизация (головные боли, кардиалгии, сердцебиения, аритмии, нехватка воздуха, запоры, плохой сон, похолодание конечностей, учащенное мочеиспускание, импотенция, вагинизм).
Диагностические маски. Артериальная гипертензия, стенокардия, мигрень, экстрасистолия, язва двенадцатиперстной кишки, псориаз, бронхиальная астма.

Неврозы органов. Сердца, желудка, мочевого пузыря. Несовременно. Что взамен? Функциональным нарушениям — соматические ярлыки. Пример. Мерцательная аритмия — «ИБС, атеросклеротический кардиосклероз».
Народная концепция жива — «все болезни от нервов». Хотя ученые-мудрецы довели вопрос до абсурда. Термин убрали — невротики остались.
В медицине барьер между телом и психикой — непреодолимый. Невроз же затрагивает человека целиком.
В поликлиниках и больницах нет ни психологов, ни психиатров. Диагностика неврозов — запоздалая или отсутствует. Лечение — неполноценное: корвалол и соннат.
Больные не представляют, к кому обратиться. Идут к участковым, жалуются на боли в сердце. Получают «ИБС». И пошло-поехало. Другие находят у себя по наитию «нервность» и просятся в отделения неврозов. Третьи — посещают частных докторов.
Профильность жалоб. Терапевту — на сердце, неврологу — на спину, хирургу — на суставы. Жалобы на страхи, тревогу, бессонницу, навязчивости — «не формат».
И исцелять некому. Терапевты — не знают, неврологи — не хотят, психиатры — загружены психозами, психотерапевты — не имеют мотивации.
Менталитет. Сердечный приступ — в порядке вещей, нервный срыв — неприлично. Стенокардия — приемлемо, неврастения — почти оскорбление.
Врачи. Химико-морфологическое образование и анатомическое мышление. Пациент — больной организм. Диагностика — лабораторно-аппаратная. Лечение — фармпрепараты или скальпель. О «нервном» и «психическом» примитивные понятия.
Соматическая зашоренность. Неосведомленность в «пограничной психиатрии». Переоценка фармакотерапии. Ненужные лекарства. Полипрагмазия.
Незнание азов психологии. Неспособность к анализу личности пациента — развитие, интересы, стремления, акцентуированность, расстройства.
Коммуникационная малограмотность. Техника отучила. А ведь беседа с больным — важнее лекарства.
Поликлиника. Анамнез — за 0,5–1 мин. Телесные жалобы и симптомы. На все иное — штамп: «Это нервное, пройдет, возьмите себя в руки».
Участковые терапевты. Пару слов — пару рецептов, направление на анализы и УЗИ. Нормированность, нехватка времени, писанина…
Поверхностны и формальны. Врачуют дежурные анатомические диагнозы дежурными рецептами. Не вникают в условия труда, проживания и семейные дела пациентов.
Поможет ли капотен женщине, если муж пьющий? Или хондропротектор работнику на конвейере?
НЦД. Псевдонаучный «перл». Свалка выходящего за рамки соматики.


Комментариев к записи: 76

  1. diana:

    Артериальная гипертензия — вегетативный маркер неврозов. Причинного (противоневротического) лечения не проводят. Чему учат в «школах гипертоников»? Пожизненно — «прилы». А сверху — статины.
    По секрету. Неврастения («выгорание») — профессиональное врачебное заболевание. Почему? Слабые нервные ресурсы, неадекватный выбор специальности и нездоровый образ жизни.
    Распознание неврозов. Главное — анамнез. Выявить конфликт и человеческие особенности пациентов.
    Общеврачебная проблема. Неумение и нежелание общаться с больными. Узкие специалисты почти не разговаривают.
    Доверия к докторам мало. Причина? Отчуждение от пациентов. Исповедаться врачу? Наивная фантазия.

    Простейшая психотерапия под силу всякому доктору. Выслушать больного, не перебивая. Услышать. Пусть облегчит душу. И самому высказать правду.
    Тактика поведения — дать выговориться, держать дистанцию, тон — уверенный и директивный.
    Изучить самостоятельно общую психологию, невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства.
    Нелекарственные методы. Наиболее подходящи. Выявить конфликтную ситуацию, устранить или изменить отношение к ней. Плюс режим труда, отдыха и сна.
    Физиотерапия. Эффективная аппаратная психотерапия.
    Дневные стационары. Фармакологическое внушение.
    Санатории. Временная отдушина. Выход из психотравмирующей обстановки.
    Иглоукалывание. Супер. Магическая обстановка. Убаюкивающая музыка.
    Новое врачевание. Личностный подход. С биологической, психической и социальной точек зрения. В диагностике и лечении.
    Для этого нужен другой участковый врач. Широкого профиля. Семейный. Обслуживающий детей и взрослых.
    Неврозы — вопрос первичного звена. Специальность «неврозология» не нужна.
    За семейными докторами — первичная диагностика и сортировка больных. Легкие случаи — себе. Сложные — к психотерапевтам и психиатрам.

  2. anton:

    хм..нет сейчас такого официального диагноза ..в настоящее время разделяют :Генерализованное тревожно ерасстройство ..Паническое расстройство с агорофобией и бе нее ..обсессивно-компульсивное расстройство ..целый спектр соматоформных расстройств социальную фобию..посттравматическое стрессовове расстройство и дезадаптационные расстройства такие как реакция на тяжелый стресс

  3. gulnaz:

    Диана, всё правильно. Не даром, работая в аптеке, каждый день видишь людей больше обеспокоенных своей (или мнимой) болезнью, нежели по-настоящему болеющих ею. Все потому , что люди думают что они слабые.

  4. ulija:

    да уж.. а врачи без желания помочь лишь только усугубляют ситуацию, пичкая лекарствами.. я столкнулась с похожей проблемой и с похожим непониманием.. хорошо, что я понимаю.. но не всегда знаю, как с некоторыми ситуациями бороться.. а помочь абсолютно некому..

  5. anton:

    Что значит психиатры загружены психозами ?это мнение устаревшее ..в настоящее время множество хороших специалистов психиатров-психотерапевтом работающих с тревожно-депрессивными и соматоформными расстройствами ,как фармакологически так и психотерапевтически …другая проблема -неврологи …не отпускают таких пациентов ,лечат немного ,не имея специальных знаний ,а все от того,что по обыкновению такие пациенты платежеспособны .

  6. ulija:

    да уж) один раз я попыталась сходить к такому) было интересно.. что он вообще будет делать.. так и знала.. НИЧЕГО.. сеанс длился ровно пять минут.. ее слова были.. все хорошо.. все хорошо.. и будет все тоже хорошо))) неоценимая помощь специалиста, который давал Клятву..) не обучаясь в спец мед вузе.. я могу лучше людям помочь, чем она.. к сожалению, так в нашей стране почти везде.. обращают внимание на людей только в платных клиниках.. но и тут не без проблемы.. пока хорошо, что хорошо заканчивается.. но по поводу врачей некоторых там вообще без квалификации.. даже и не знаешь, что лучше.. обращаться или нет.. а вдруг с тебя только деньги требовать будут. но пока в минске только в таких клиниках уважетльное отношение..

  7. ulija:

    самый прикол.. что боюсь работающие ныне психиаторы уже позабыли те термины, которыми вы так яростно аппелируете Мери Мей)))

  8. ulija:

    минск я к счастью уже покинула) может мне такие попадаются.. хотя.. маме тоже) а как понарасказывали про роды.. жуть(

  9. ulija:

    врачи для меня – это больная тема.. поэтому карточка на данный момент уже два года в поликлинике пустая)) как завелась)

  10. anna:

    Может быть, конечно я и не открою ни для кого Америку…

    Большая часть моих пациентов с ДДЗП, поражениями тройничного нерва, сопровождающихся хроническим болевым синдромом «с длительным стажем», обычно невротизированы, астенизированы, депрессивны. В основе патогенеза их боли процентов 40-50% лежит психический компонент, и не раз наблюдала, что как только психиатры назначают им антидепрессанты в адекватной дозе, сеансы психотерапии, иголочки, мы видимся с ними намного реже.))

  11. astra:

    Извините, а как можно определить мой диагноз? Я все не пойму, здоровая (что сомнительно)или не здоровая. Тесты врут, а люди нет :)

  12. anna:

    Ваш диагноз надобно определять при личном разговоре, осмотре, сборе сведений об образе жизни и тд., а не при переписке на сем сайте.))

  13. anna:

    Ничего личного, Astra.)) Просто ни один специалист не будет ставить диагнозы таким образом. Это несколько… как вам сказать…непрофессионально. )) Хотя многие люди обижаются…

  14. ulija:

    мое мнение такое.. некоторые специалисты, если бы им было грубо говоря не в падлу.. могли бы просто выслушать. и попытаться помочь даже на расстоянии.. почему здесь другие пытаются помочь, но только не профессионалы.. вот так у нас и при личном разговоре.. никакой отдачи.. сразу вспоминается серия Хауса.. когда он пытался помочь девушке в экспедиции на северном полюсе.. и нормально.. хоть и фильм.. но идею вы надеюсь поняли..

  15. ulija:

    профессионалы не говорят о своем профессионализме.. они его демонстрируют.. также вам не в обиду..)

  16. anna:

    Это будет выглядеть: «лечу по фото».)) Девушки, ни один доктор в здравом разуме ставить диагнозы и давать советы по интернету не будет. Я не знаю, как донести это до вашего сознания… Хотя… зачем мне это нужно?
    Лечитесь на расстоянии, деточки. И у кого хотите. Хоть у докторов из сериалов, хоть у бабок у подъезда на лавке, хоть у Малахова.Только потом не обижайтесь. Здесь запрещены ссылки на др. группы, но если найдете те, в которых среди участников очень много докторов, то можете там попросить поставить вам диагнозы по переписке…
    Посмотреть бы, что вам ответят. )) Не удивляйтесь, если ответы окажутся более грубыми, чем мой.
    Если не понимают даже таких простых вещей, смыла в разговоре больше нет.

  17. ulija:

    почти на всех сайтах частных, а уже и гос клиник имеются он-лайн консультации.. и если посмотреть на вопросы, а потом на ответы.. они вполне даже дельные..

  18. anna:

    Юленька, хочу сделать небольшое уточнение.
    За свою деятельность, советы, данные на сайтах на он-лайн консультациях сии клиники, независимо от форм собственности, фактической юридической ответственности не несут.

    Юр. ответственность – это один из основных критериев «законности» серьезной медицинской деятельности. Очень трудно потом предъявить какие-то претензии, если по какой-то причине вас не устроило состояние вашего здоровья после их консультатции, или наступило ухудшение.

    Допустим захотите пожаловаться или иск подать. Вот вас спросят:» А кто вам это посоветовал? кто вам такое сказал? » А вы ответите:» В интернете прочла… там-то .» Думаю, ухмылка в ваш адрес обеспечена.»А вы уверены, что такой доктор вообще существует?»
    Не стоит так серьезно относиться ко всему, что вы прочли в сети.))

    Идея одна, если заболели – бегом на прием к врачу. Не нравится этот, идите к другому, но не нужно заниматься самолечением, тем более, «в интернете».

    Вообще-то тема обсуждения называется «Невроз», уехали не в ту степь.))

  19. ulija:

    хм.. что-то не видела.. чтобы наши врачи несли юр ответственность.. бабуле выписали два лекарства от давления.. когда сами разбирались в умных описаниях во вкладыше.. оказались, что вместе их принимать нельзя.. и это при том. что у врача куча дипломов весит в кабинете) а в поликлинике так просто поменять врача вам не дадут.. так что обычная логика будет более полезна, чем иски.. и вы часто встречаете тех, кто судиться с врачами?.. явно если у вас рак, вы не полезете в инет… а психол. помощь.. здесь все попроще.. главное выслушать.. и дать совет.. это и есть помощь.. не важно где и как.. на данный момент помощи даже у наших врачей я добиться не смогла.. у тебя слезы на глазах.. когда проблемы есть.. а они улыбаются и говорят все нормльно.. вот и вся помощь..

  20. anna:

    Мне кажется, вы не понимаете суть беседы. Наблюдаю большое желание поспорить на пустом месте, ради спора. А читая всю тему, видишь, что в том же темпе и со знанием дела))) возражали не только мне, но и неизвестному мне коллеге, вероятно, психиатру.))
    Я врач, несу юр.ответственность за свои действия в полном объеме, мерзкие разбирательства очень хорошо остались в памяти. Нахожусь в здравом уме и ясной памяти, поэтому давать советы по сети не собираюсь.
    Кстати, если вы придете на прием к доктору и начнете разговор в стиле всезнающего пациента, подкованного в теме врачебных ошибок, разговор может не заладиться.
    Пока.

  21. ulija:

    у врачей я обычно помалкиваю.. и они тоже))) все… сидят и пишут в бумажках.. вот так проходят все осмотры)).. так что.. поликлиника зря занимает место в городе.. больница.. нужна.. но не поликлиника.. толку от нее за 24 не увидела.. хотя проблем моря.. а помощи реальной никакой.. пока сам себе не поможешь.. никто не поможет.. никто даже вникать не хочет.. и это врачи? если честно.. уважения ко многим у меня просто расстаяло.. хотя вроде такая нужная профессия.. я считаю профессию врачей одной из самых нужных в мире.. но получается к сожалению, наоборот.. и не в одном городе.. так что говорю не на пустом месте.. а человек, которому не все равно.. не будет закрывать глаза в любой ситуации.. правила на то и есть, чтобы их нарушать.. особенно, если они на благо.. думаю, если бы кто-то здесь провел консультацию.. никто бы не пошел к юристу.. это глупо.. и вы сами прекрксно написали причину этого.. так что сами себе противоречите)

  22. svetlana:

    Полностью согласна с Анной Дмитриевой) это тоже самое как лечить «средне-статистического человека». и потом, не забываем о такой простой вещи, как объективность. В таких консультациях а-ля он-лайн вы можете сказать только половину ваших симптомов. Вторая половина легко может обнаружиться при осмотре. Но факт остается фактом. и уже там последствия в виде неправильного диагноза и следствия в виде неправильного лечения…ну а дальше вроде ясна логическая цепочка.
    И, естественно, сеанс психотерапии или консультуцию давать по сети – тоже крайне не прфессионально для психолога. Там куча всяких примочек.Есть такая вещь – телефон горячей линии. Вот там слушают и сочувствуют. Максимум, что можно сделать по сети – это дать общие советы, чаще профилактического характера. Ибо, что касается психики, все крайне индивидуально и субъективно.

  23. ulija:

    обычно.. достойный человек помогает, чем может.. вы сами сейчас расписали много того, что можно сдлать по сети.. но это просто никому не надо.. что-то делать здесь.. так что о чем речь) девочка помощи попросила.. а ей тупо отказали.. а могли бы даже по вашим словам профилактические меры указать..

  24. anton:

    А зачем это Вам помогать ,тем более на расстоянии ?Свои знания бесплатно раздавать?Деньги платите)

  25. anton:

    А что Вы улыбаться?)Вы думать ,что все шутка)) Совсем нет))Вполне серьезно .Это адекватная реакция здравомыслящего человека .Врач учится минимум 7 лет и затем свои знания разбрасывать?извольте )но это глупость)

  26. ulija:

    ну.. живите так, как совесть позволяет.. если честно, я получаю большее удовольствие.. когда помогаю по моей профессии своим знакомым за спасибо.. с мыслью, что ты кому-то чем-то помог.. если вы такие корыстные.. ну что уж тут поделать.. можно только посочувствовать.. тем более, люди в сети вам не клиенты.. они могут находиться за сотни км от вас..

  27. anton:

    хм..невроз это упраздненное собирательное понятие тревожных расстройств и неврастении .Депрессия бывает экзогенно обусловленная;в рамках БАР или Рекуррентной депрессии .Это основное .В классификации выделяют три основных признака депресии:сниженное настроение ,снижение энергетического потенциала и ангедония .Еще штук 8 сопутствующих признаков и соматические симптомы.Неврозы(тревожные расстройства )сопровождаются тревогой в той ли иной степени выраженности .Хотя случаются комбинированные тревожно-депрессивные состояния.

  28. nikolaj:

    Юлия Грабман я с Мери Мей и Анной Дмитриевой согласен на счет постановки диагноза в онлайне. И дело совсем не в профессионализме, а в том что диагноз не ставится по истории которую тут мог кто-то выдумать о себе и отписаться психологу. А потом просить помощи. Дело в том, что человек придя к психологу, может не умышлено сам давать искаженную картину своих проблем и переживаний. В онлайне можно писать что угодно. Но то, что пациент может невербально рассказать психологу, при настоящей беседе. Это не заменит переписка в онлайн. Понимаете что пациент не всегда хочет сознательно говорить правду о себе, и он в следствии искажает картину происходящего. И в следствии получает неправильный диагноз. И психолог тоже не знает правда то, что ему пишут или нет. К тому же есть много людей которые не воспринимают работу психологов в серьёз,а на их шутки или вопросы не по теме, не кто не захочет тратить время. Я прекрасно понимаю вашу позицию. Но диагноз по интернету это просто смешно. На счет простой консультации я не откажу. Но предупреждаю, что не являюсь приверженцем западной психологии. Моя тематика – это ведическая культура счастливой жизни. Буду рад если отзоветесь)

  29. ulija:

    смысл идти к психологу, если человек к этому не готов или не хочет открывааться.. когда человек идет к такому специалисту.. он уже изначально должен понимать, что утаивать что-то просто глупо.. вы все правильно говорите.. но мы же здесь не говорим о маниакально-депрессивных состоянихя, к примеру.. у людей могут быть обычные проблемы.. о которых им не с кем поговорить.. в моем городе к примеру сложно найти нормального психолога.. его вообще долго не было в моей поликлинике.. здесь такое непринято.. хотя иногда хзочется, чтобы кто-то помог разобраться в себе.. в итоге, приходится все самой.. так как каждый поход в поликлинику у меня лично заканчивается истерикой и ненавистью к этому заведению) такое там отношение.. фу.. блин.. к скотине на убой во многих хозяйствах лучше относятся)) чем у нас к людям..

    да и в любом случае открываться людям сложно.. насколько я помню, мы здесь изначально говорили о советах.. там у девочки вроде в школе проблемы были.. почему бы просто кому-то здесь из специалистов просто с ней не попереписываться.. вот и все.. и ничего глупого в этом нет.. иногда даже с другом говоришь.. и он может какую-то фразу сказать, которую тебе и нужно было услышать.. и вроде уже лучше..

  30. anton:

    что-то я не верю что в городе не было ни одного квалифицированного частного психолога)а Вы все про поликлинику )Вам все бесплатно хочется) не нравится обслуживание обратитесь в частную клинику) меньше болеть будете))

  31. ulija:

    у нас нет в городе частных.. исключая диагностики, стоматологии и чего-то там еще.. город с населением в 100 тыс. с другой стороны, судя как периодически закрывают частные клиники туда тоже порой страшно обращаться.. туту уже дело может быть не в помощи пациентам, а в выуживании денег и чисто меркантильной стороны проблемы.. тоже русская рулетка.. в белураси хорошо это еще хоть как-то подконтрольно.. но в любом случае все нарушения уловить невозможно.. уже столько случаев работы реально неквалифицированных врачей было.. в россии и того хуже..

  32. ulija:

    на практике так и получается.. в основных ситуациях, я знаю как себе помочь.. в той ситуации где не знаю.. как показала многолетняя практика никто не знает или не хочет разбираться.. была в клиниках нескольких городов.. стресс от поиска и общения с врачами наверное еще хуже самой болезни.. каждый раз при выходе из поликлиники текут слезы.. я считаю это ненормальным.. самое интересное, что я думала, что у меня одной.. как оказалось, нет.. у меня внутри просто неукладывается такое неуважение к пациентам..

  33. anton:

    странные какие-то у вас поликлиники)у мя в городе довольно все приемлемо и роддомы теплые))

  34. ulija:

    ну, конечно, это не со всеми так. тоже частные случаи.. но в моем не очень хорошем опыте. не хотелось бы его ухудшать еще больше)

  35. diana:

    Про маниакально-депрессивный психоз открыта тема!
    по поводу лекарств при МДП: заочно такие консультации сложно давать не видя состояния человека. Необходима очная консультация врача.

  36. zhenja:

    в нашем городе в частных клиниках приём ведут врачи из пол-ки, только за деньги- опыт тот же, знания те же,отношение к пациенту слегка другое.

  37. anton:

    есть рекомндации американского сообщества психиатров))рекомендации Каспера можно отнести к ним)
    БАР текущий эпизод депрессии -тимостабилизатор(карбамазепин ламотриджин) антидепрессант
    БАР текущий эпизод мании тимостабилизатор(бивальпроаты,карбамазепин ,ламотриджин нейролептик.)

  38. olga:

    Отвечая Ольге. Во всем мире ТАКИЕ заболевания в первоначальной стадии или в любой другой до определения точной этиологии применяют диазепины для торможения нейронной возбудимости. В Украине эти препараты практически запрещены. Так как Украина не ратифицировала Международную Конвенцию о защите и лечении психически больных. Эти препараты помогают практически всем. Да,иногда к ним наступает привыкание.Но если вы хотите ощутимо помочь любимому человеку и себе–смело их применяйте. Во всем мире эти препараты продаются без рецепта, зато в Украине их не выписать ни купить невозможно.Это один из способов коррупции,так как эти препараты помогают очень эффективно. Пример–Верховная Рада приравняла эти препараты к наркотикам,хотя многие применяют их для профилактики стрессов. В дружественной нам России эти препараты можно купить во многих аптеках БЕЗ рецепта. Россия ратифицировала эту конвенцию,но будьте осторожны–при пересечении границы на Вас могут открыть уголовное дело со стороны Украины.Удачи Вам!!!

  39. olga:

    Хочу добавить,что карбомазепины,могут вызывать сильную агрессию.Обычно их применяют исключительно для лечения эпилепсии- длительно. Еще хочу сказать,что многие медики,которые пудрят всем мозги имеют в своей барсетке эти самые диазепины…Всем привет!

  40. anton:

    Как-то Вы Ольга по всей видимости не владеете ситуацией,раз так рассуждаете .Транквилизаторы действительно и неоспоримо вызывают синдром зависимости и несомненно можно наблюдать эффект тахифилаксии.
    Если Вы не знаете .то во всем мире не принято отпускать лекарственные препараты без рецепта ..(я имею ввиду США ,Англию и ряд развитых западных стран)наверное лишь в странах бывшего СССР ,наблюдается такое безобразие .когда больной может на свое усмотрение приобрести большинство медикаментов ,игнорируя консультацию врача.

  41. olga:

    Да,за рубежом лекарства отпускаются по рецепту,если вы обращаетесь к врачу. В некоторых странах даже наркотики применяются ,как лекарственные средства,для лечения различных заболеваний.НО там существует много аптек,где вы можете свободно приобрести НЕ содержащие наркотиков успокаивающие. Ведь согласитесь,что большинство транквилизаторов НЕ СОДЕРЖАТ наркотических средств,а просто приравниваются к ним. Просто там врачи лояльнее к людям и выписывают человеку,то ,что нужно. А у нас на практике- высокоэффективные препараты врачи носят в карманах и применяют тогда,когда им хорошо заплатят. Конечно,я не за огульное применение сильнодействующих препаратов,но если больной остро нуждается в необходимом ему препарате,то выглядит просто издевательством,если ему его не выписывают и достать он его нигде не может. Часто больные годами ходят от больницы к больнице в поисках помощи. Многие ее так и не находят. Я считаю не правильным,держать в заложниках множество больных–выпишут ему лекарство или нет.

  42. anton:

    Если Вы плохо знакомы с фармакологией.Изучите пожалуйста .Транквилизаторы группа препаратов оказывающих противотревожное снотворное седативное зачастую противосудорожное действие.Существуют бензодиазепиновые и небензодиазепиновые( которые оказывают во многом менее выраженный эффект) транквилизаторы .Отпуск обеих групп в западных странах осуществляется строго по рецепту .Я не говорю о растительных препаратах на основе зверобоя.валерианы пустырника и т.д.
    Если Вы говорите о наркотических препаратах и о наркомании .давайте поговорим о токсикомании (употребление лекарственных препаратов, не рассматриваемых в качестве наркотиков, химических и растительных веществ,)но токсикоманическая ничем не отличается от наркотической зависимости -имеет такие же стадии и исход.
    Все эффективные транквилизаторы вызывают синдром зависимости .Я не буду упоминать такие препараты .как скажем,мебикар или фенибут ,которые по сути оказывают минимальный и не выраженный анксиолтический эффект.
    Зачем в кармане?)Это ересь )Все высокоэффективные препараты продаются в аптеке ,врач имеет просто возможность .сотрудничая с медицинским представителем продать этот препарат почти в полтора раза дешевле.)

  43. galina:

    Извиние, но почитала и удивилась. Невроз не лечится таблетками, он таблетками заглушается,временно. За это время человек должен разобраться в проблеме, понять откуда она идёт, почему. и только тогда начать лечение. Психотерапевт выписал таблетки и отправил пациэнта не потому что ему лень им заниматься, а чаще всего потому, что у пациэнта нет ни средств ( а нужно минимум 10 сеансов), ни времени, ни желания заниматься собой.
    Те из вас, что принимают таблетки пробовали детально, честно разобраться в своей жизни, понять что вас в ней не устраивает, что вы делаете не так, какие у вас зацепки? Да нет, может кто – то пробовал, но остановился на полпути, т.к. это очень тяжёлая работа. Признать что вы занимаетесь не тем, о чём мечтали, что стали не тем, кем хотели и дети не ангелы и муж не тот, да и я изменилась не лучшую сторону. Это же катастрофа. А что теперь, мне же уже 30, жизнь прожита. А нужно всего лишь всех простить, отпустить, позволить им жить своей жизнью, не воспитывать никого под себя, не учить жить и начать новую страницу в ствоей жизни. Да же начать писать новую книгу, а старую поставить подальше на полку и забыть о ней, не тащить в будущее хвост не нужных воспоминаний, а оставить только положительные эмоции и опыт из которого извлечены ошибки.
    Тогда и люди изменят к вам своё отношение, в том числе и врачи. Не встречала плохих людей в своей жизни может потому что не ожидаю и не боюсь встретить их. Врачи ко мне всегда относились с пониманием и делали для меня всё что в их силах. В бесплатных поликлиниках. (наверное чувствуют что я понимаю их, всю тяжесть их работы и всю ответсенность). К моему ребёнку такое же отношение. Даже когда пошла выписывать ребёнка подруги это распространилось и на этого ребёнка. То что она просила у врача ( сделать полное обследование) мне дали без просьбы, ещё и отругали что не взяла раньше. Так может прблема в нас самих, в нашем настрое, в нашем ожидании от людей тех или иных поступков. Что ожидали – то и получили. Боимся быть ограбоенным – ограбят, боимся заболеть – болеем. Это наши желания.

  44. aleksand:

    Очень настораживают, если не сказать пугают, доводы и советы Ольги Узенюк. Скиньте, если можете, ссылки на свою информацию. Благо, что Одьга Глинкина приняла правильное решение: будет назначена поддерживающая терапия в виде препаратов, которыми лечили пациента. После выписки, как правило, 1 раз в месяц нужно будет ходить к уч. психиатру, который будет продлевать лечение по необходимости. Вам же, если Вы уж взялись помочь пациенту, может возложиться самая трудная задача – следить за приемом препарата больным: критика у них к заболеванию низкая.

  45. aleksand:

    Позволю себе еще одну ремарку, так, для размышления, поскольку не видя пациента определить его состояние не могу. Часто, это каксается и соматических больных, люди выйдя из острого состояния, решают самостоятельно прекратить прием препарата, что может не только привести к хронизации процесса, но и к дальнейшей неэффективности ранее помогаемого препарата.

  46. olga:

    Конечно,плохо,что многие врачи пациентов считают биороботами. Просто надо мыслить,а не жить схемами. Честно,скажу – люди не доверяют врачам. Конечно,есть и исключения, но очень редкие. Широкое применение находят гормональные препараты,хотя многие врачи прекрасно понимают их вредность. А наркотические препараты,которые содержат наркотики, применяют 50% населения. Многие и не догадываются ,что они находятся в препаратах.Вот они-то СВОБОДНО и продаются в аптеках. Есть аптеки ,имеющие выручку исключительно на трамадоле и кетамине. А относительно психиатрии — довожу до вашего сведения,что больных психическими заболеваниями необходимо лечить всю их жизнь.Постоянно. А отсутствие необходимых препаратов усиливает страдания таких больных, представляет угрозу для окружающих,растет преступность. К примеру,самое легкое психическое заболевание – невроз(при правильном лечении) лечится около 10 лет. Остальные неизлечимы,с временными ремиссиями. Поэтому мне и странно,что у некоторых врачей психиатров такой ветренный подход к этим заболеваниям. Согласитесь,что убить ,изнасиловать,нанести тяжкие телесные повреждения психически здоровый человек просто не может. Просто он здоров… А то так мы договоримся до того,что выйти на улицу не сможем…

  47. anton:

    Вы как-то забавно словами жонглируете )Есть всемирно принятые рекомендации по классификации (МКБ 10,DSM 4)и стандарты лечения психических болезней,регламентирующиеся протоколами ,зачем нести ересь и говорить о 10 годах или всей жизни…

  48. aleksand:

    По-моему Вы, Ольга, просто наруваетесь на конфликт, оперируя данными, вырванными кусками из какой-то непроверенной литературы. А на счет психически больных преступников – так не было бы тюрем, а всех бы просто лечили.

  49. galina:

    ольга глинкина , я не имела в виду что нужно отказаться от ментимдикаментозного лечения, но на ряду с этим нужно психологическое восстановление человекаю Разобраться в его страхах и помочь найти смысл жизни. Именно для этого человека. Иначе человек начинает жить на препаратах и вместо прописанных 5 штук принимает 10, а то и больше. Я снимала зависимость , казалось бы к безобидному препарату, к мазипану. Человек принимал по 20-25 таблеток в день. Представляете его состояние? Плотно работали год, сейчас она пишет книги, в которые и вкладывает все свои эмоции и срахи. Нельзя оставлять человека на едине с собой и препараом.

  50. olga:

    Я пытаюсь Вам сказать правду,а Вы прячете голову в миллионы тонн никому не нужной макулатуры. Я высказываю свое мнение,а вам нечем его опровергнуть. Даже Киркоров признался,что он болен…А всем остальным, совершающим тяжкие злодеяния с улыбкой на лице – что слабо??? Я понимаю,больные не могут за себя отвечать. Но специалисты могут назвать черное – черным, а белое белым …А не держать статистику по психическим заболеваниям в пределах 11,3 – 11,5 и НИ в коем случае не выше! А больных нужно лечить.

  51. olga:

    Я работаю с психически больными детьми. На счет протоколов: то,что подходит одному ребенку,не подходит другому, и Вы это знаете не хуже меня. О побочных действиях препаратов я уже писать не буду –не та тема. Родители разочаровываются в лечении и перестают вообще обращаться к врачам. Фактически действенной помощи дети получить не могут. И здесь-то ВОВСЮ и процветает коррупция. Или Вы и этого не знаете? Ко мне подходило пару мальчиков,которые утверждали,что мама предпочитает дать им водку,чем в очередной раз бесполезно идти к врачу. Такие дети со временем начинают принимать наркотики. И количество этих детей—а потом и взрослых –увеличивается. Но так,как я поняла,что всех все устраивает,хотя страна идет вразнос, то чего -то хорошего ждать не приходится. Если уж специалисты настолько озлоблены,то что уже говорить о больных и людях с пограничными состояниями. Это не только мое мнение,а мнение и других порядочных врачей. С Галиной я согласна,что давать лекарства психически больным должны или близкие вменяемые родственники или медсестры,обслуживающие больных.Давно известно,что психически больные в основной своей массе считают себя здоровыми и добровольно никогда лечиться не будут…

  52. anton:

    85 %психически больных составляют тревожные расстройства ,депрессии .соматоформные расстройства)эти люди вполне вменяемы адекватные и желают лечиться)

    В отношении неэффективного лечения)Ваши дети с мамами .Ольга,просто не в состоянии оплатить качественное лечение)поэтому врачи .дабы избежать конфликта назначают дешевые малоэффективные препараты,но вы только не подумайте ,что я провожу параллель между ценой и эффективностью)
    А какие Вы факты приводите ,Ольга ? Вы высказали свое мнение ? А кому оно интересно?)Коррупция есть и будет ,Вы хоть лопните или повесьтесь на суку ,но ничего не измените ,даже говорить об этом не стоит)А будет она потому.что ни государство .ни ваши больные не уважают интеллектуальный труд медицинских работников ,обрекая их на нищенское существование.И вопрос не в порядочности ,а в выживании .У моих коллег психиатров работающих в государственном учреждении ,заработная плата составляет 1100 гр в месяц (без категорий)при этом за 1-комнатную квартиру необходимо заплатить 300 гр .кг средненького мяса стоит не дешевле 47 гр ,сыр -70-90 гр кг.молоко цельное 8 гр литр..десяток яиц -11 гр.я могу долго перечислять))

    Я думаю все врачи с радостью назначали бы эффективные самые лучшие препараты,но к сожалению большинство больных не в состоянии оплатить даже недели своего лечения.

    Вот к примеру сегодня,для лечения тяжелого соматизированного расстройства .с включениями выраженной тревоги ,частично на фоне атеросклеротического поражения ГМ.я назначил солиан (стоимостью 600 гр упаковка)ципралекс (стоимостью 280 гр упаковка)сермион (стоимость 80 гр упаковка)в месяц (660 гр)и рекомендовал психотерапию (стоимость 150 гр сеанс)в месяц( 600 гр) (Зарплата больного ,как он мне сообщил составляет 1200 гр в месяц))Я назначил найэффективнейшее лечение ,но больной не может себе позволить его )

  53. anton:

    Вот ,к случаю посрамлю пересмешника ) Хорошая клиника -взгляните на цены и прикиньте какие больные смогут себе позволить подобное лечение
    http://www.sofia-dom.com.ua/index.php?option=com_cont..

  54. igor:

    >> Что значит психиатры загружены психозами? это мнение устаревшее ..

    С чего это оно устаревшее? То есть может оно и устаревшее в смысле загруженности психиатров… По крайней мере, когда я решился сходить в наш Брянский диспансер, то единственная очередь, которую я наблюдал – была в кабинет, где расписывались на справках для водительских прав.

    Участкового психиатра интересовало только одно: нет ли у меня «большого психического заболевания». Когда он убедился, что я не шизофреник никакой, он тут-же потерял ко мне всякий интерес и отправил к психотерапевту.

    В предбаннике психотерапевта медсестра шепотом (видимо в самом кабинете шел какой-то сеанс, а может просто таинственности нагоняла) рассказала, что может записать меня на прием через две недели, и тут же заявила, что прием стоит 550 рублей. Тут меня немного переклинило по следующим причинам:
    - если приемы платные, то зачем она с меня так же потребовала паспорт, медицинский полис и пенсионную пластиковую карточку.
    - а сколько приемов вообще понадобится? Он будет со мной мило беседовать, пока не выдоит все мои деньги?

    Учитывая, что я живу на зарплату, с психотерапевтом этим я решил повременить.

    Такие вот реалии современной психотерапии. К сожалению, на текущий момент психотерапевтическая служба из механизма, способствующего поддержанию психического здоровья населения превратилась в занятную игрушку для жен олигархов. Больше никакой реальной функции она imho не выполняет. Можете соглашаться, можете не соглашаться.

    В общем, единственными реальными средствами, которые есть у современного невротика, так и остаются настойка валерианы и зверобоя, настрои Сытина и mp3′шки с сеансами разного рода релаксаций и аутогенных тренировок. Но опять же его (невротика) хотя бы в эту сторону надо кому-то направить. На практике же (сужу по http://neuroleptic.ru/forum/) практически все заняты тем, чтобы найти варианты достать фенозепама какого-нибудь… Некоторые на антидепрессанты ставку делают. То есть перспектив вылечиться – никаких.

  55. galina:

    По статистике психиатры уже 30% населения подсадили на лекарственые наркотики. Управлять такими людбми проше, но в результате у лбюдей начинается разрушение мозга.

  56. aleksand:

    Разрушение мозга (одномоментное выпадение большого количества медиаторов) – это и есть причина, а не следствие лечения психиатров

  57. aleksand:

    Наверное, «статистика» – это слово-связка для некоторых людей. Да и трудно найти более подходящий синоним «вранью».

  58. galina:

    Правильно, если это не моё мнение, то враньё. можете посмотреть этот фильм, можно и ещё десяток таких провести. Информация обоснована. Не совсем, но в большей части -правда.

    http://www.youtube.com/watch?v=m69U6IZlezc

  59. anton:

    этот фильм сплошная мистификация и фарс антипсихиатров)))чушь одним словом ,которой верят несведущие олухи)

  60. galina:

    Антон – это лозунг «слепых»: «Я этого не вижу – значит этого не существует!»
    Есть в писхиатрии такой диагноз – гиперактивный ребёнок, т.е. ребёнок отличается от других ( средних)детей, значит больной. А как же небольной, конечно больной если в свои 5-8 лет не может высидеть час, не слушает что говорят ему взрослые,не может больше 10 мин состредотачиваться на одном предмете, не ведёт себя так, как им нужно. Таблетками его усмирить, нам нужны послушные «старички».
    Благодарю судьбу что я, и многие мои сверстники, родилась когда не было ещё этого понятия. Иначе залечили бы нас. Вспоминала своё детство и поняла, что я полностью подходила под определение такого ребёнка. Я не умела ходить – только бегала, в школу могла забыть книгу, тетрадь, но не скакалку. На уроке занималась всем, только не уроками, больше времени проводила за дверью класса, чем в классе. Уроки? а зачем учить? На быструю руку сделать письменные и всё.Дралась с мальчишками, одивались пацанами и ходили пугать девчёнок. Чем не гиперактивный ребёнок? Ничего школу закончила с двумя тройками благодаря своей памяти и языку. Институт так же закончила хорошистом, хотя как не пойму до сих пор. Видно имела какое – то обаяние, там где другим ставили удов. мне отл.
    Поэтому прошу роителей, не лечите таблетками таких детей, дайте им выплеснуть энергию, они ей переполнены, таким образом они выражают протесть, обращают на себя внимание взрослых. Кричат отрвитесь от телевизоро и компа и поиграйте со мной. А его – таблетками и за уроки.

  61. aleksand:

    Галина, Вы очень хорошо описали гиперактивного ребенка. Согласен, что лечить «таблетками» его не надо. Однако это все рассуждения на уровне не сведущем в психиатрии. Вероятно, где-то вы слышали, что ребенок очень активный и ему ставят диагноз «гиперактивный ребенок». Такого диагноза нет, есть СДВГ, где гиперактивность – это одно из проявлений ненормального поведения ребенка. А норма (по одному из ее определений) то, что присуще большинству людей. Так вот, неужели вы думаете, что врачи, а тем более родители, будут лечить своего в меру активного, порой невнимательного ребенка. И с Вашего разрешения и заранее попрошу прощения, о Вас: если бы Вы в детстве переболели или до сих пор болели этим синдромо-комплексом, навряд ли хорошо закончили бы школу, не говоря о поступлении в институт – таким детям трудно даже таблицу умножения заучить.

  62. galina:

    Александр, я жила в коммуналке и у соседки был такой ребёнок, девочка. Вторая группа инвалидности. Ребёнок был просто испотачен родителями до нельзя, слово нельзя для неё не существовало, не хочу в школу – не ходи, не хочу учить – не учи. Хотя училась в спец школе с упрощённой программой. Когда с ней занималась я, то всё усваивалось, моё нельзя – воспринималось.Да же приходила и спрашивала не мешает ли мне громкая музыка и когда я буду купать ребёнка, а то она сейчас помыться хочет. Сейчас она закончила курсы, работает дизайнером, замужем и воспитывает троих детей. Нельзя так говорить, но ей «повезло», когда ей исполнилось 18 лет – умерла от рака мать и ей пришлось самой выживать. Лечить нужно не детей, а их родителей.

  63. egle:

    Одно и то-же. Врач должен слушать, уделять достаточное внимание пациентам и т.д. А не много ли хотите? Посидите на приёме у врача денёк и ваши иллюзии уйдут.

  64. galina:

    Зачем тогда выбрали профессию врача? Она подразумевает наличие больного и его желание получить квалифицированную помощь. Шли бы работать ветеринаром, если так хочется лечить, но там другая проблема: животные не говорят о своих болячках вообще. И иллюзий у нас нет, поэтоу я не пошла учиться на врача, как и на педагога. пониаю, что это не моё. У настоящего врача хватит и времени и терпения на всех.

  65. troy:

    castorbean@cherishing.keiths» rel=»nofollow»>.…

    ñïàñèáî!!…

  66. Tyrone:

    gals@interposed.defacing» rel=»nofollow»>.…

    ñïàñèáî çà èíôó!…

  67. edwin:

    infantrymen@wadded.immature» rel=»nofollow»>.…

    thanks!!…

  68. Daryl:

    beautify@dissolution.careless» rel=»nofollow»>.…

    ñïàñèáî!…

  69. Allan:

    core@begin.summons» rel=»nofollow»>.…

    thank you!…

  70. Eddie:

    advantage@humid.worded» rel=»nofollow»>.…

    thanks for information….

  71. Alberto:

    schedules@deeply.selflessness» rel=»nofollow»>.…

    thanks….

  72. kelly:

    aware@praised.pedagogical» rel=»nofollow»>.…

    ñïñ!!…

  73. Ben:

    agreements@orthodontist.annihilate» rel=»nofollow»>.…

    hello!!…

  74. Dale:

    impresses@linville.dexters» rel=»nofollow»>.…

    ñïàñèáî çà èíôó….

  75. ramon:

    cloddishness@stalwart.menu» rel=»nofollow»>.…

    áëàãîäàðåí….

  76. rodney:

    metallic@seedless.swing» rel=»nofollow»>.…

    ñïàñèáî çà èíôó….

каталог есть: Питер приходите за стройматериалами

Оставить комментарий

Категория: Психология